Le nombril est une fossette présente dès la naissance, créée par la coupure faite au cordon ombilical au moment de la naissance. Il a une forme et une taille différentes déterminées par le processus de guérison au fil du temps.
Le nombril conserve une valeur esthétique importante dans l’abdomen : il permet de délimiter le sillon médian de l’abdomen et de définir la convexité inférieure.
En chirurgie plastique puis en médecine esthétique, la demande de correction de l’ombilic est souvent associée à une demande d’amélioration de toute région abdominale, donc souvent ombilicoplastie et abdominoplastie sont réalisées ensemble.
Lors de la chirurgie de l’abdominoplastie, le type de nombril le plus adapté au patient doit être choisi. En effet, bien que l’abdominoplastie soit une intervention corrective des excès cutanés et de la flaccidité musculo-aponévrotique avec un rééquilibrage physico-psychique rapide, certains détails technique tels que la forme, la position et la taille du nombril sont en mesure d’améliorer considérablement nos résultats esthétiques.
La chirurgie est utilisée lorsqu’elle est vraiment peu esthétique ou déformée et donc strictement nécessaire pour subir l’opération. C’est alors que naissent et se font de plus en plus ressentir les traitements d’ombilicoplastie, véritable reconstruction de l’orifice ombilical, qui peut être combinée ou non, comme déjà évoqué, à une abdominoplastie pour pouvoir restaurer le nombril la forme idéale. L’intervention vise à rétrécir, agrandir, arrondir et creuser cette partie particulière du corps.
Suite à l’ombilicoplastie sur l’abdomen, une cicatrice à peine visible peut subsister, il n’y a pas de contre-indication particulière à une éventuelle grossesse. De plus, ce type de chirurgie plastique doit être évité sur un abdomen enflammé, en présence d’une hernie, lorsqu’il y a un relâchement marqué des tissus du ventre ou un excès de graisse évident.
Après la chirurgie, le médecin évaluera la possibilité de faire prendre au patient des anti-inflammatoires ou des antibiotiques spécifiques. Cependant, il faut environ 14 jours pour obtenir une récupération complète.
Pourquoi subir une chirurgie du nombril ?
En plus des dimensions non harmoniques, le nombril peut être disproportionné par rapport au reste de la figure pour :- Une coupure inexacte du cordon ombilical dans la salle d’accouchement ;
- Une cicatrice due à une intervention chirurgicale ;
- Un changement de taille et d’emplacement du nombril en raison de grossesses ;
- Déplacement du nombril du à une augmentation du poids corporel ;
- Déplacement du nombril du à une diminution significative du poids corporel, comme chez les ex-obèses.
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Déroulement de l’ombilicoplastie
La chirurgie du nombril dure de 20 à 40 minutes et se fait sous anesthésie locale si le patient veut se sentir plus à l’aise, une sédation peut être associée. Les types de nombril pouvant être obtenus avec une ombilicoplastie sont :- Plus rond : un nombril en forme d’amande peut être arrondi avec une opération. Le chirurgien fait des incisions autour de la circonférence, en haut et en bas (s’il s’agit de corriger l’horizontale « amande ») ou à droite et à gauche (si « l’amande » est verticale). Il retire ensuite deux fines bandes de peau pour donner au nombril une forme plus arrondie. La suture se fait avec des bandes de patchs, fixez les points, fermez la pièce avec un tampon de gaze.
- Plus petit : le nombril peut également être réduit. Le chirurgien fait une incision autour de la circonférence du nombril, retire un anneau de peau puis resserre avec une suture continue. Il s’agit d’une suture spéciale dans laquelle au lieu d’apposer une série de points séparés, le chirurgien passe le fil sans interruption. Il tire finalement sur le fil et le nombril se rétrécit à la taille souhaitée. La bordure du nombril en cours de cicatrisation prend un contour irrégulier similaire à celui naturel. Il fixe des bandes de pansements, de gaze et plâtre pour fixer.
- Plus grand : pour agrandir un nombril considéré comme petit, après avoir incisé la circonférence, le chirurgien place une sorte de bouchon en silicone façonné selon la forme et la taille souhaitées dans la partie centrale du nombril. Il y a la soi-disant « guérison par intention secondaire », sans points de suture : la partie guérit en se guérissant autour du capuchon. Celui est fixé avec un tampon de gaze et un pansement. Lorsque la guérison est terminée, le bouchon est retiré.
- Plus enfoncé : si une peau dépasse du nombril, elle peut être retirée. Le chirurgien utilise le laser CO2, capable de « vaporiser » la peau qu’il frappe avec son faisceau. Après l’opération, la pièce doit être médicamentée et recouverte de gaze et de plâtre.
